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儿童脑炎误诊为癫痫病人是为什么2

发布时间:2020-07-13 14:39:19 阅读: 来源:耳环厂家

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儿童脑炎误诊为癫痫病人是为什么?随着科学技术的不断进步,癫痫治疗技术和方法有了很大的提高。但直到目前,仍有不少癫痫病人因治疗时间长认为该病无药可治、不能根治。那么儿童脑炎误诊为癫痫病人是为什么?医院专家指出:癫痫治疗失败原因除了一小部分确实属于难治性癫痫外,有相当一部分是因为诊疗不当造成的。具体表现在以下八个方面:

一、诊断错误:包括误诊和发作类型判断错误。有的被诊断为癫痫的患者根本就不是癫痫,而是其他病人,包括非痫性发作性疾病,如癔病、锥体外系疾病、睡眠障碍;发作类型判断错误可直接导致治疗的错误,因抗癫痫药物的选择主要根据发作类型,选错药时不但不能缓解发作还可能会使之加重,有的抗癫痫药物会加重发作,如卡马西平和苯妥英钠都能加重失神和肌阵挛。

二、用药量不足、过量中毒或不合理的多种药物联合应用:药量达不到有效剂量时根本无法控制发作,应根据个体化原则,通过疗效观察并配合血药浓度监测,找到最佳用药剂量。有些药物中毒后使癫痫发作变得频繁,导致药物源性发作,却常常被误判为剂量不足而盲目增加剂量,如苯妥英钠中毒。有人治疗癫痫喜欢多种药物联合使用,每种都加一点,这是十分错误的,这样不但不能控制发作还增加了药物间的相互作用,容易导致中毒和耐药,有的甚至导致药物源性发作。

三、服用暗中掺有西药成分的纯中药:这种做法是最令人深恶痛绝的。中药中添加的西药几乎都是价格低廉的抗癫痫老药,掺以中药后就以昂贵的价格出售,而实际起作用的常常是西药成分;所掺的西药大都为副作用大、对认知损害明显的药物,这些抗癫痫药近年来正在逐渐被淘汰;因不知所掺药物的成分和剂量,易导致中毒或因药物的相互作用降低其它药物的疗效。这些所谓的纯中药可能开始有效,时间久了常常会因为自身诱导或药物相互诱导作用出现耐受而失效,此时再换用其它药物也可能会影响疗效。推荐阅读:治疗癫痫病的注意事项有哪些

四、用药时间安排不合理:不仔细分析癫痫发作规律而机械地将每日用量平均分配,常常达不到理想的治疗效果,尤其对半衰期短的药物更是如此,最好合理安排服药时间,使血药浓度高峰时间覆盖预计发作的时间段,如主要在夜里发作的癫痫患者,晚上的药量要相对较早晨大些。

五、频繁换药:有的药物达有效血药浓度需要时间较长,应有足够的耐心观察疗效,不能急于求成,频繁换药。否则不但不能控制发作还会导致药物的交叉耐受性产生。

六、复查脑电时停药,导致医源性癫痫复发:这种现象常常发生,是由于医务人员缺乏全面的癫痫诊治知识造成的。试想那些正在治疗当中且用药物完全控制发作的患者,如果停药复发,用药的疗程不就得从头算起了吗?

七、不避免诱因和无良好的依从性:不按医嘱服药和避免诱因,私自减药、停药、改变服药时间。医生应帮患者找到诱因并嘱其避免;必要时查血药浓度检查依从性。

八、轻信并接受一些无任何科学依据的疗法,如埋线、埋磁铁等,延误了治疗时机。

儿童脑炎误诊为癫痫病人是为什么?以上错误做法常常导致癫痫患者疾病治疗效果不好,进而形成慢性难治性癫痫,其实这部分病人如果经过确定诊断,合理地调整个体化方案治疗后,效果可能大不一样。另外,一部分治疗效果不好的病人,也不要丧失信心,更不要有病乱投医相信江湖游医。这部分难治性癫痫患者可以在专科医生的指导下,考虑癫痫外科手术治疗。

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