免疫系统离不开营养

平衡饮食(balanceddiet)和营养平衡(balancednutrition)是营养学的主要理论和代表性学说之一。均衡的饮食模式是根据必要营养素的参考摄入量、居民的营养和健康状况、食物资源和饮食特征设计的理想饮食模式。平衡推荐给饮食的食物种类和比例，可以最大限度地满足不同年龄阶段健康人的生理和营养健康的需要。平衡饮食理论是前人科学的总结，阐明了更多营养学的基本关系和应用指导的实践，在中国居民饮食指南和中国营养科学全书中确认了这些概念。portant;visibility:visible!important;width:677px!important;"src="https://jkimg.jk3721.com/yiyuanph/202012/23/fdbdf1608706007.jpg"/>

合理饮食(adequatediet)和合理营养(adequatenutrition)是近年来广泛使用的用语，经常用于营养教育和大众宣传，在科学界逐渐被概念化和接受。根据一些书籍的观点和个人理解，合理的饮食和合理的营养概念的假设和均衡的营养理论一样不同。其中两个不同的是，均衡的饮食通常指两岁以上的健康人，合理的饮食覆盖了所有人，包括生病的幸存者、素食主义者、其他信仰和食物爱好者。因此，饮食的“合理”性基于身体生理的差异，需要确保其能量和可塑性的需要，这可以理解为饮食个性化(合理化)的需要。对健康的人来说，合理的饮食原则上和均衡的饮食一样。

免疫系统的喂食供给我们的体内，免疫系统一直在运行，保持警戒，进行外来入侵的防御、老化和细胞损伤的去除、自我稳定的维持、入侵和危险的征兆的监视等。但是，免疫细胞、免疫器官、免疫物质为什么提供能量和营养？发展、稳定和改善免疫功能需要什么？这些问题一直是科学界感兴趣的所在。许多研究事实表明，免疫系统需要外来饲养和供应(feeding)、充足的能量和精致的设计营养，免疫力是维持活力、维持战斗能力的基本。葡萄糖、氨基酸、脂肪酸使免疫系统的细胞利用燃料，产生能量。这个过程涉及维生素类等辅酶，最后产生能量通道(线粒体电子转移链)。免疫反应的激活导致蛋白质(包括免疫球蛋白、细胞因子、细胞因子产生受体、粘附分子、急性期蛋白质)和脂肪源性介质(包括前列腺素、白三烯)的增加。免疫系统要做出最佳反应，需要RNA和蛋白质的合成及其控制所需的充分基质(氨基酸和脂肪酸的正确组合合成等)。这让人联想到早期认识到人体所需的营养素来自疾病的症状，但实际上可能是细胞生长代谢和免疫系统所必需的。抗氧化保护也是免疫系统需要外来援助之一。免疫反应的重要组成部分之一是氧化爆炸，产生的活性氧是宿主组织及其抗氧化保护机制所必需的。经典的抗氧化剂维生素(维生素e和c)、谷胱甘肽、抗氧化剂超氧化物歧化酶和过氧化氢酶、谷胱甘肽循环酶谷胱甘肽过氧化物酶。该抗氧化酶的活性部位有金属离子(锰、铜、锌、铁、硒)。饮食提供这些物质，提供抗氧化保护的成分资源。营养在免疫细胞的成熟、分化和反应中起着重要的作用，各营养素直接或间接影响免疫细胞，引起其功能的变化，也可能通过肠道微生物群的变化起作用。维生素a、锌和其他营养素在免疫系统中的重要作用如下表1所示。因此，营养素在免疫系统中的作用功能多样，容易理解充分且平衡的营养供给也是必不可少的。换句话说，营养为应对免疫反应和疾病防御的挑战创造了良好的细胞内环境。portant;visibility:visible!important;width:677px!important;"src="https://jkimg.jk3721.com/yiyuanph/202012/23/cdcge1608706010.jpg"/>

婴儿的早期饲养不仅对体重和身高有长期的影响，对良好的免疫系统的发育也很重要。早期免疫系统的发育受到饲养方式和环境暴露的影响。母乳喂养为婴儿提供更多的被动免疫，包括转移抗体和细胞因子。母乳营养成分还可以滋养和刺激肠道相关淋巴组织的成熟。我们随着进入晚年，老年人的免疫功能下降了。和婴儿期一样，老年人容易感染，产生更严重的并发症。这种免疫功能下降被称为免疫老化，反映了后天性和先天性免疫系统的退化。没有感染的情况下，炎症的发生也与年龄增加有关，一部分微量营养素的缺乏被认为是这种免疫力下降的原因之一。营养有利于免疫功能的发挥，所有细胞都需要足够合理的营养来达到包括免疫系统细胞在内的最佳功能。

合理的营养和免疫功能是单一营养素和免疫功能的研究证据确凿，但遗憾的是，目前没有良好的研究证据，表明任何饮食模式都可以“增强”我们的免疫系统。饮食模式是指饮食中各种食物的数量和所占的比例。与对单一营养素和单一食品的评价不同，饮食模式考虑了饮食整体的综合影响。其中饮食的多因素和复杂性、免疫细胞的多态性、免疫功能检测手段和指标的非全貌等错综复杂，导致良好的试验困难。但是，无论如何，饮食模式与健康状态的关系的密切性都可以从饮食营养素的缺乏和免疫功能的变化来观察。现在，我建议吃富含水果和蔬菜的健康均衡的饮食。这样，你就可以从食物中得到这些营养。另外，身体活动、减少压力、充足的睡眠也有助于支持正常的免疫功能。众所周知，营养不良会伤害免疫系统，抑制免疫功能。蛋白质营养不良、缺锌模型等是最有特点的营养免疫模型，认为营养不良引起的免疫功能下降是由于能量和宏观营养素和/或特定微量营养素的不足。关于蛋白质的作用有很多研究，研究了能量/蛋白质的营养不良与免疫功能下降、感染的敏感性增加之间的关系(表2)。portant;visibility:visible!important;width:677px!important;"src="https://jkimg.jk3721.com/yiyuanph/202012/23/gddbf1608706012.jpg"/>

对慢性非传染性疾病来说，一些微量营养素和饮食成分对发展和维持有效的免疫系统或减少慢性炎症有着非常特殊的作用。例如，氨基酸精氨酸对巨噬细胞产生一氧化氮很重要，微量营养素维生素a和锌对调节细胞分裂，成功免疫系统内的增殖反应很重要。地中海料理与西餐相比，蔬菜、水果、坚果、豆类、鱼类、“健康”的饮食脂肪丰富。地中海饮食可以降低心血管疾病、癌症、最近老年痴呆症等慢性疾病的风险。据报道，在水果和蔬菜中发现的饮食多酚等一系列生物活性化合物为降低心血管病等慢性炎症对非传染性疾病的风险保护作用提供了证据。人体由约270种、37兆个细胞组成，这些细胞不断进行新陈代谢，每天三餐提供其主要营养来源。普通人会消耗大约50吨的食物，以活到80岁为例。因此合理的营养和均衡的饮食对维持健康特别重要。